<TABLE><TR><TH>요양기관명</TH><TH>전문의</TH><TH>전화번호</TH><TH>주소</TH></TR><TR><TD>청포도내과예방의학과의원</TD><TD>1 / 2</TD><TD>02-2291-8900</TD><TD>서울특별시 성동구 금호로 158-2, 2층 (금호동1가)</TD></TR></TABLE>