추정사구체여과율 계산기(eGFR: Cockcroft-Gault,MDRD study,CKD-EPI) 및 단계 분류(KDIGO)


추정사구체여과율 계산기 애플리케이션



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세
mg/dL
mg/L
kg

사구체여과율 범주 결과

사구체여과율 및 알부민뇨 범주에 따른 만성콩팥병의 단계



  • 녹색: 낮은 위험
  • 노란색: 중등도 위험 증가
  • 주황색: 높은 위험
  • 빨간색: 매우 높은 위험

사구체여과율 결과(eGFR,mL/min/1.73m2)


사구체여과율 추정 설명

  • MDRD 연구 계산식은 사구체여과율이 60 mL/min/1.73 m2 이상인 경우는 정확도가 낮을 수 있어 CKD-EPI 계산식을 이용
  • 최근의 만성콩팥병 가이드라인에서는 CKD-EPI 계산식을 통한 사구체여과율 평가를 권고
  • 혈청 크레아티닌을 이용한 사구체여과율의 정확도가 감소되는 특별한 상황(근육량이 많은 젊은 환자, 근육량이 적은 노인 환자 등)에서는 시스타틴 C를 이용한 사구체여과율을 함께 검사하여 평가할 수 있음

* 참고문헌
1) 만성콩팥병 권고요약본(2021). 대학의학회
2) Cockcroft, Donald W., and Henry Gault. "Prediction of creatinine clearance from serum creatinine." Nephron 16.1 (1976): 31-41.
3) Inker, Lesley A., et al. "Estimating glomerular filtration rate from serum creatinine and cystatin C." New England Journal of Medicine 367.1 (2012): 20-29. 4) Levey, Andrew S., et al. "A more accurate method to estimate glomerular filtration rate from serum creatinine: a new prediction equation." Annals of internal medicine 130.6 (1999): 461-470.

사구체여과율 범주

단계 내용 사구체여과율
1단계 정상 또는 높음 ≥ 90
2단계 경도 감소 60~89
3a단계 경도 감소 45~59
3b단계 중등도-고도 감소 30~44
4단계 고도 감소 15~29
5단계 신부전 < 15

* 출처: KDIGO. KDIGO 2012 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease. 2013.

사구체여과율, 알부민뇨 범주에 다른 만성콩팥병 단계

A1A2A3
정상-경도 증가중등도 증가고도 증가
< 3030-300> 300
G1정상 또는 높음≥ 90
G2경도 감소60~89
G3a경도-중등도 감소45-59
G3b중등도-고도 감소30-44
G4고도 감소15~29
G5신부전< 15

* 출처: KDIGO. KDIGO 2012 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease. 2013.

사구체여과율 계산식

  • MDRD 연구 계산식

    eGFR=175*Scr(-1.154)*나이(-0.203)*0.742(여자라면)*1.212(흑인이라면)

  • CKD-EPI 크레아티닌 계산식

    eGFR=141*최소값(Scr/κ,1)α*최대값(Scr/κ,1)-1.209*0.993(나이)*1.018(여자라면)*1.159(흑인이라면)
    κ=0.7(여성)또는0.9(남성) α=-0.329(여성) 또는 -0.411(남성)

  • CKD-EPI 시스타틴 C 계산식

    eGFR=133*최소값(Scys/0.8,1)-1.328*최대값(Scr/0.8,1)-1.328*0.996나이*0.932(여자라면)

  • CKD-EPI 크레아티닌-시스타틴 C 계산식

    eGFR=135*최소값(Scr/κ,1)α*최대값(Scr/κ,1)-0.601*최소값(Scys/0.8,1)-0.375*최대값(Scys/0.8,1)-0.711*0.995나이*0.969(여자라면)*1.08(흑인이라면)
    κ=0.7(여성) 또는 0.9(남성) α=-0.248(여성) 또는 -0.207(남성)

  • Cockcroft-Gault 계산식

    크레아티닌청소율(ml/min)=[{(140-나이)*표준체중(kg)}/{72*Scr}]*0.85(여자라면)
    Scr=혈청크레아티닌(mg/dL) Scys=혈청시스타틴C(mg/L)